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吴继功:如何测量脊柱侧弯的角度

来源:骨科在线 编号 : #3778#
2010-02-25
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    当我们发现自己的朋友患有脊柱侧弯时候,在就诊医院前,可以先自我判断一下侧弯的角度和严重程度,那我们应当如何才能比较准确的测量侧弯的角度呢?下面我们就介绍一种脊柱外科医生常用的测量方法:Cobb测量法。
    脊柱侧弯的严重程度多通过对侧弯曲角度的测量得以评估,而角度测量最常采用的是 Cobb 角度测量方法。用于测量的X 线片为脊柱标准全长的正位相。  
首先我们要确定侧弯的端椎。
    上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体(下图中的T12是上端椎和L4是下端椎)。脊柱侧弯凸侧的椎间隙较宽,而在凹侧椎间隙开始变宽的第一个椎体被认为不属于该弯曲的一部分,因此其相邻的一个椎体被认为是该弯曲的端椎。 
第二步  
    在上端椎的椎体上缘划一横线,同样在下端椎椎体的下缘划一横线。对此两横线各做一垂直线。 
第三步  
    该二垂直线的交角就是 Cobb 角。注:对于较大的侧弯,上述两横线的直接交角亦等同于 Cobb 角。侧弯的角度由此而测得。

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