目的探讨非手术与手术治疗陈旧性肩胛骨骨折的疗效并进行分析比较。
方法对我院骨科2012.6-2013.6陈旧性肩胛骨骨折患者12例治疗情况进行回顾性分析，伤后就诊时间为14天-36天，平均19.3天。其中男7例，女5例，年龄22-49岁,平均32.3岁。合并颈椎骨折脱位患者2例，颅脑外伤患者3例，合并胸部外伤患者4例，合并腹部外伤患者3例。根据Hardegger分型：肩胛骨体部骨折4例，外科颈骨折3例,解剖颈骨折2例，盂缘骨折3例。其中4例采用保守治疗，8例采用切开复位内固定治疗。随访时进行肩关节功能检查,摄肩胛骨正位X线片,测量盂极角(Glenopolarangle,GPA)。并采用Hardegger功能评定标准对两种治疗方法的疗效进行统计学比较分析。
结果12例患者都经过10-36周随访，平均21.3周。Hardegger功能评定：非手术治疗组4例,优1例,良1例,可1例,差1例；GPA>20°2例,<20°2例。手术组8例，术后均无神经损伤等并发症，功能优5例,良2例,可1例；GPA>20°5例,<20°3例。非手术组与手术组的治疗结果预后差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于陈旧性肩胛骨骨折，在处理好严重的复合伤后，积极进行手术切开复位、钢板螺钉内固定，能够取得较好的临床治疗效果。
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