樊 健 俞光荣 袁 锋 周家钤 叶 萍
[摘要]目的 探讨Neer型人工肩关节置换治疗肱骨近端恶性肿瘤的临床效果。方法 对8例肱骨近端恶性肿瘤行肿瘤瘤段切除、Neer型人工肩关节置换治,术后进行肩关节功能训练。评估术后患者的生存时间、病灶复发转移情况及假体情况,按照Neer肩关节功能评分标准对术后肩关节进行功能评分。结果 8例患者术后全部获随访,平均随访3.8年(8~57个月)。其中2例骨肉瘤患者中,1例因肺转移于术后1.5年死亡,另1例存活至今,2例平均生存时间3.5年。其余患者均存活至今,平均存活时间4.8年,但1例局部复发,再行1/4截肢后至今无瘤生存。术后X线至最后一次随访未发现假体松动及断柄等并发症。按照Neer肩关节功能评分标准,优2例,良3例,中1例,优良率为83.3%。结论 用Neer型假体治疗肱骨上段恶性肿瘤可保留患肢的形态,能恢复上肢的大部分功能,是一种值得肯定的方法。