陶瓷一陶瓷全髋关节术后脱位的防治策略

目的 评价全陶全髋关节置换术后早期效果及并发症的发生情况。
方法 回顾自2010年4月-2012年5月，由同一组医生完成的陶瓷-陶瓷全髋关节106例，其中男69例，女37例，年龄19-81岁，平均50.8岁，中位数为50岁，术前诊断股骨头坏死48例，强直性脊柱炎17例，原发骨关节炎12例，类风湿性关节炎5例，血友病性关节炎5例，Perthes'sl例，股骨颈骨折11例，先天性髋关节发育不良3例，翻修2例，滑膜软骨瘤病1例，陈旧性髋关节结核1例。所有患者实用假体均为Depuy公司生产的Coril柄、BioloxDelta陶瓷头和内衬。
结果 术后脱位4例，发生率为3.8%，其中2例需翻修手术（调整假体），另2例保守治疗而愈。
结论 结果显示，陶瓷-陶瓷全髋关节术后脱位不容忽视，需从技术予以足够重视，我们的体会：陶瓷一陶瓷THA术中髋臼外展角应适当减少（约40～45°)，前倾角可适当增大(25～30°)。