现代社会高速发展,使人类的生活方式、生产方式以及生存环境都发生了巨大变化,人的肉体和精神都不得不承受前所未有的负担。人的颈椎同时也变得更为脆弱,颈椎病的发病年龄随之提前,特别是长期伏案工作人群中的发病率逐年提高,已达到一般人群的六倍,颈椎病将逐渐成为威胁我国人口健康、阻碍经济健康发展的主要疾病之一。
而鉴于颈椎病手术的复杂性及其技术培训的必要性,在2013年9月1日举办的“天津市医师协会骨科医师分会成立大会暨人工关节置换技术规范化培训研讨会”中特别设立了颈椎病专题讨论会,聚焦颈椎人工间盘置换技术存在问题与各类颈椎手术技巧,邀请国内知名专家教授直面分享宝贵的临床经验与手术技巧。
来自北京大学第三医院的孙宇教授在“颈椎人工间盘置换术的适应证与假体选择”的专题讲述中说道:颈椎人工间盘置换术是20世纪后期出现的一项新技术,其设计理念是在原有的椎间隙内植入一个可以活动的装置,代替原来的椎间盘并行使其功能,实现保留运动节段、避免相邻节段出现继发性退变。在谈到手术适应证时他说道:只有适合前路经椎间隙减压,同时该节段还没有明显退变的患者才适合颈椎人工椎间盘置换手术。他同时提道:目前在我国可以应用的颈椎人工椎间盘类型有:双关节面可变旋转中心型假体,如Bryan Disc;单一关节面固定旋转中心球窝型假体,如Prodisc-C(小半径)Discover(大半径);单一关节面可变旋转中心球窝型假体,如Mobi-C;单一关节面可变旋转中心球滑槽型假体,如Prestige-LP。以上假体中,Bryan Disc 是应用最早、随访时间最长、相关研究最多、最仿生的假体。最后孙教授总结道:手术的疗效取决于正确选择手术适应证,规范、细致的手术操作—假体的选择,减少和预防手术并发症,良好的围手术期管理,病程、病情等。