强直性脊柱炎后凸畸形患者截骨矫形术后腹胀的观察与因素分析

目的 观察强直性脊柱生炎后凸畸形患者截骨矫形术后不同时间节点腹胀的发生率，并分析其影响因素。

方法 选取全麻下行后路截骨矫形手术的强直性脊柱炎患者53例，收集其术后返回病房、首次排气、进水、进食、下床活动的时间，是否发生腹胀及腹胀程度；腹胀程度评定以患者主诉为主，医护人员判定为辅，腹胀程度用0-5计分（无腹胀感一腹胀很严重难以忍受）的方法进行判定，≥1 分，即为腹胀，腹胀程度≥2分采用医疗干预。

结果 强直性脊柱炎后凸畸形患者截骨矫形术后腹胀总体发生率约58%。其中，有2例患者于术后6h开始有腹胀感。有腹胀感发生高峰期位于术后18h左右；根据疼痛程度，腹胀最严重发生在术后28h左右，首次出现症状到首次采用医疗干预时间平均为4h，持续时间（从首次出现到症状缓解）平均14h。

结论 强直性脊柱炎后凸畸形患者腹胀发生率高，应及早预防和处理。