医生日记：肺癌腰椎骨转移患者腰腿痛的诊断和处理

    患者1年半以前被确诊为肺癌，后来核素扫描检查发现胸腰椎、骨盆、股骨、肩胛骨多发骨转移，坚持化疗和定期复 查，目前病情较平稳，暂未见明显变化，无明显癌性疼痛，日常生活自理。1个月前患者乘坐自行车受到颠簸后出现腰痛并右腿痛，逐步加重，渐至影响睡眠和日常 生活，服用止痛药物效果不佳。于我院就诊，影像学检查显示腰椎广泛骨质疏松并骨质破坏（溶骨和成骨灶并存），但未见骨折和畸形，骨性椎管完整，同时腰椎间 盘两个节段突出（腰4-5和腰5-骶1）。