颈椎人工椎间盘置换的理论基础

北京大学第三医院骨科 潘胜发 报道

新西兰研究人员对近年有关颈椎人工椎间盘置换术（CDR）理论进行了文献荟萃分析。CDR的设计初衷是解决脊柱融合术后相邻节段退变（ASD）问题，既可以发生在融合节段的头端，也可以发生在尾端。最长20年的随访显示每年2.9%的融合术后患者出现因ASD引发临床症状。平均8.5年的X线观察，相邻节段后凸增加3.5°,24%的患者因动态不稳定在颈椎过伸时出现椎管狭窄。有学者比较了创伤和退变疾病融合术后5年ASD在92%的患者中发生，两组间无统计学差异，说明融合本身引起ASD，而与起始疾患无关......