孙建峰:手的示指畸形可以做手术弄直吗?

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孙建峰:手的示指畸形可以做手术弄直吗?

来源:骨科在线 编号 : #3669#
2010-03-05
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患者:我的手是在很小的时候,一次意外把手给弄伤,到医院缝针,医生缝了个直线,我那个时候经常爬,所以手就弯了。弄直难度大吗! 2001年在洪湖2院做过一次,手现在是直了一半,医院说:筋太细了,一次弄不直,要2次才可以做直,1次弄直的话,手指头那个关节就是死的,没有血。 手术弄直后,外观肯定是好看了,手的功能可以和其他手一样吗!就是做事功能。手术要多少钱啊!可以用医保吗!用医保可以报销多少啊?
北京西苑医院骨科孙建峰:做手术可以把手指做直,从外观上看,手术应该行关节融合术效果更好,因中节变短,不可能恢复到正常长度,而且关节的功能很难重建或恢复,建议融合治疗。以上意见只供参考。手指功能应该比现在好。
患者:昨天在医院医生对我说:我的手只可以做到那样{有照片},不可以完全做直,说我的示指的中关节已经没有了,完全和手指头融合了{SX片},就是给我示指做美容,外观比现在好看,说就把那个中节给我打断,然后在打2个钢钉进去,过1个半月就好了。 看了您给的建议,我非常满意,我的要求就是想;“把手指完全做直和手指功能比现在好”。因中节变短,有20年了,不可能恢复到正常长度,那是很正常的,我可以接受。 做成向您说的直了,手指头那里会不会有血,就是筋有没有那么长啊? 融合治疗。是怎么样的啊,我怎么到我的医疗保险医院[深圳宝安人民医院}去跟医生说:给我做融合治疗做到您这中效果? 向我这手术一般要多少钱,冬季恢复的快吗!要多久可以恢复?
孙建峰:我说的做直了,不是完全伸直,而是保持10-15度屈曲,接近功能位。主要看皮肤的情况,不要过分伸直,影响皮肤的血供。手指头的血管丰富,一般不会缺血。不用考虑筋的长短问题,融合之后筋就不起作用了。 深圳宝安人民医院医生说的,"把那个中节打断,然后在打2个钢钉进去"。如果是从关节入手,就是我说的融合术。 这手术一般要2000-3000元,冬季恢复没有什么问题。过1个半月左右就好可以恢复。
患者:我小时候和2001年做手术,都是在右手的下半截的中间左侧取的皮肤。
孙建峰:可能还需要再次植皮。或者做一个小皮瓣。

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