经皮后凸成形术治疗骨质疏松性骨折合并椎体内裂隙征的疗效及并发症分析

吴爱悯 倪文飞 池永龙 徐华梓 王向阳 黄其杉 毛方敏 林焱

【摘要】 目的评价经皮后凸成形术治疗骨质疏松性骨折合并椎体内裂隙征的临床疗效，同时分析相关并发症。 方法 2005年8月~2009年12月，29例单椎体骨质疏松性骨折合并椎体裂隙征患者行经皮后凸成形术治疗。记录手术前后及末次随访的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI），同时在侧位X线片上测量手术前后及末次随访时患椎后凸角及前高，计算椎体压缩率，分析骨水泥灌注形态及渗漏等情况。 结果 所有患者得到了12~52个月随访，平均33.6个月。术后平均后凸角矫正7.9°，平均椎体压缩率恢复16.6%，平均VAS及ODI分别改善5.7和39.8。5例患者发生骨水泥渗出，3例为椎间盘内渗漏；1例患者发生邻椎骨折。 结论 经皮后凸成形术可显著缓解骨质疏松性骨折合并椎体内裂隙征患者的疼痛，改善其功能，并能一定程度上恢复椎体高度和后凸角度。