西乐葆超前镇痛在肩关节周围骨折手术的应用

杨文彬
广西来宾市人民医院骨科

目的 研究西乐葆超前镇痛与肩关节周围骨折手术后疼痛评分、镇痛药物的使用、肩关节活动度、不良反应、凝血功能、血流变参数和上肢静脉血栓发生率的关系。
方法 将70例肩关节周围骨折病人随机分为观察组和空白对照组。观察组于术前给予口服西乐葆超前镇痛治疗。对两组病人进行围手术期的疼痛评估、肩关节活动度记录、睡眠满意度调查、术后需要镇痛药物援助情况记录、不良反应观察以及不同时间血流变参数的检测。
结果 两组间用药前疼痛评分差异无显著意义(P>0·05),但观察组术后的平均疼痛程度、术后需要镇痛药物援助例数、不良反应例数显著低于对照组(P<0·01)。观察组术后肩关节活动度及睡眠满意度均显著高于对照组(P<0·01), 术后48 h观察组血黏度明显低于对照组(P<0·01)。
结论 西乐葆超前镇痛用于肩关节周围骨折手术,能有效缓解术后疼痛,改善肩关节活动范围及睡眠状况,减少术后镇痛药的使用及药物不良反应,改善术后血液流变学指标,可作为减少术后血栓性并发症的有效措施之一。