三种不同的方法治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

向选平
宜昌市第一人民医院骨科

目的 探讨三种不同的方法治疗膝骨关节炎的远期疗效比较。
方法 将2005年2月～2007年12月所收治的238例膝关节骨性关节炎患者，根据随机数字表法将患者分为三组，A组应用玻璃酸钠关节内注射，B组单纯进行膝关节镜清理术，C组膝关节镜清理加玻璃酸钠注射。定时观察治疗前后病人的疼痛、膝关节活动情况。
结果 238例患者（共263膝）术后1年、2年及3年进行随防。并采用林志雄评分标准评价疗效：术后各组及各时段与术前相比，均有显著性差异（P＜0.05）。随着时间延长，其治疗效果逐渐下降。术后一年，A组与B组疗效相近，而C组明显优于其它二组；术后二年，A组疗效下降明显；术后三年，B组与C组疗效相近，无显著性差异，但与A组有显著性差异（P＜0.05）。
结论 关节镜清理加关节腔内玻璃酸钠注射，近期疗效明显优于其余两组，远期与单纯关节镜清理术疗效相近，但明显优于单纯关节内注射玻璃酸钠。