锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效分析

陈雨
上海市浦东新区浦南医院骨科

目的 评估锁定钢板治疗骨质疏松性患者肱骨近端骨折的疗效。
方法 2006年 1月 ~ 2010年 8月采用切开复位锁定钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折患者 63例, 其中男 28例,女 35例。年龄 60~ 88岁,平均 72岁。按 Neer分类法, 一部分骨折 5例, 二部分骨折,12例,三部分骨折 38例，四部分骨折 8例。
结果 63例均获随访, 随访时间 12~ 36个月, 平均 18个月。所有患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间 12~ 20周, 平均 16周。随访期间, 有1 例 79 岁男性患者由于骨质吸收造成一枚螺钉切出，后于骨折愈合后行内植物取出术。2例出现肩峰撞击症，3例出现肱骨头缺血坏死。其余患者无螺钉切出、 折断、 内固定失效发生。均未发生切口感染。肩关节功能按 Neer功能评分标准进行评定, 优 32例,良 19例,可 12例,优良率为 80.9%。
结论 针对骨质疏松性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术, 能获得良好复位, 且固定可靠、 并发症少, 术后功能恢复满意, 是一种有效的治疗方法。