保留股骨颈短柄股骨假体全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死

王义生, 刘鸣, 李军伟
郑州大学第一附属医院骨科

目的 观察保留股骨颈短柄股骨假体全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）治疗晚期股骨头坏死的临床效果。
方法 2008年6月至2009年12月，采用保留股骨颈短柄股骨假体全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死8例（9髋），平均年龄24.1（20~36）岁。酒精性者3例（3髋），激素性者5例（6髋）。按照世界骨循环研究学会(Association Research Circulation Osseous，ARCO)分期，III-C期7髋，IV 期2髋。通过Harris 评分及X线片评价临床效果。
结果 平均随访18.1（12~30）个月，术前Harris评分平均为（42.8±8.6）分（21~52分），终末随访时平均（92.8±6.1）分（80~100分），优7髋，良2髋。X线片上髋臼和股骨无骨吸收或骨溶解，假体无松动征象。疼痛解除，无并发症发生。
结论 使用保留股骨颈短柄股骨假体全髋关节置换术治疗年轻病人晚期股骨头坏死的短期效果满意。