多平面交锁固定髓内钉治疗胫骨远端V、VI区骨折

康汇  廖永华  窦榆生  王涛  巩四海  黄小强
西安市红十字会医院中西医结合骨科

目的 探讨多平面交锁固定髓内钉在胫骨远端距关节面5cm以内的V、VI区骨折中的应用，总结其临床疗效，介绍运用体会。方法 对2008年1月~2010年1月的12例胫骨远端距关节面5cm以内的AO分型43-A2、43-A3型V、VI区骨折，采用闭合复位，透视下多平面交锁固定髓内钉进行治疗。结果 12例均获随访，时间5~21个月，平均9.7个月；完全负重时间10~24周，平均13.4周；临床愈合时间10~24周，平均12.2周；均于术后4~6周术肢关节活动度恢复正常。无伤口感染、骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合发生。根据Johner-Wrush放射学标准，优11例,良1例；优良率100%。结论 运用多平面交锁固定髓内钉治疗胫骨远端距关节面5cm以内的V、VI区骨折，微创、可靠、满意，具有生物学优势，但应慎重选择病例。