近日,澳大利亚圣文森特医院Bliuc发现,老年人发生低创伤性骨质疏松性骨折后5~10年内死亡风险始终高于一般人群。(JAMA.2009,301:513)
该研究在澳大利亚入组1295例低创伤性骨质疏松性骨折老年患者,其中女性952例,男性343例。研究者对入组患者进行了长期随访,最长随访时间达骨折后18年,结果658例死亡,其中女性461例,男性197例。
分析表明,与一般人群相比,各年龄亚组患者中,髋骨、椎骨及其他类型严重骨折患者骨折后5年死亡风险均显著增加。年龄标化死亡风险分别为:髋部骨折:男性2.43,女性3.51;椎骨骨折:男性1.82,女性2.12;严重骨折:男性1.65,女性1.70;轻微骨折:男性1.33,女性1.42。骨折5年后患者死亡风险有所下降,但髋骨骨折患者死亡风险在骨折后10年时仍较高,骨折10年后才趋近于年龄匹配的一般人群。如果再次发生骨折,则患者死亡风险将增加3~4倍,且死亡风险增高时间将再延长5年之久。