北京朝阳医院骨科 曲铁兵
CPM机是连续被动运动机的缩写，它又叫膝关节功能训练器。CPM机是帮助膝关节进行活动度训练的一种仪器，早在上个世纪70年代就出现了，对于发生僵硬后的膝关节的功能恢复很有帮助。在关节外科40多年的发展中，它扮演了很重要的角色。但是，随着关节外科理念和技术的进步，专家发现，CPM机不能用于所有的膝关节活动障碍患者，应用这种机器是有适应证的。遗憾的是，现在仍然有不少医护人员不会正确使用CPM机，特别是有人将它应用于接受了人工关节置换的患者，这不仅没有帮助，反而给病人造成了很大的痛苦。甚至还有大量的护理文章，大谈特谈手术以后使用CPM机的“经验”和“好处”，这简直是误导。
笔者在各地会诊时经常见到，有医生让刚刚接受了膝关节置换或者膝关节成形术后的患者使用CPM机。他们认为，做了关节置换以后，患者的膝关节是僵硬的，所以就应该使用CPM机。
CPM机作用的机理是，通过往复、多次、连续被动屈伸关节，将粘连、僵直的膝关节渐渐“拉软”，最终达到正常的活动度。但是，刚刚手术以后的关节并没有发生真正的僵硬，患者不敢活动是因为活动时伤口会疼痛，病人害怕疼痛而不敢活动膝关节。这个时候，如果没完没了地使用机器让病人活动关节，会增加病人很多痛苦。如果要防止手术以后伤口（尤其是关节内的伤口）粘连，每天由医生被动屈伸1-2次膝关节就足以达到目的。CPM机使患者的伤腿不停地活动，每一下都会造成一次伤口的继续损伤，会导致关节内的出血、肿胀与疼痛，将严重影响术后的康复和关节功能恢复。因此，在人工膝关节置换术后的早期（至少3周以内），一定不要使用CPM机。
来源： 健康报 发布日期：2010-03-17
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