中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体成形术治疗

    目的 探讨单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kypho plasty,PKP)治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的疗效。
    方法 2005年12月-2010年5月,在C型臂X线机监视引导下,对22例25椎中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(T3-T8)患者进行单侧穿刺PKP治疗。对术前和术后3d、6月疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨折椎体压缩率进行检测、随访和评价。
    结果 各椎体内骨水泥注射剂量1.2~5ml,术中未发生并发症。全部病例术后疼痛均明显缓解或消失。VAS术前、术后3d、术后6月评分平均为8.61±1.25,2.16±1.63,1.32±0.75。术前与术后3d、6月比较,统计学有显著性差异(P<0.01):术后3d与6月比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎体压缩率术前与术后3d、6月分别平均为(28.12±16.52)、(19.23±12.65)、(20.12±8.13),术前与术后3d、6月比较均有明显恢复,有统计学意义(P<0.01);术后3d与6月比较差异无统计学意义(P>0.05)。
    结论 单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗中上胸椎OVCF安全、有效。诊断和手术方法有需要特殊注意之处。