数字化技术在成人发育性髋关节发育不良关节置换中的应用

    目的 评价数字化技术在成人发育性髋关节发育不良患者初次全髋关节置换术治疗的作用,探讨其技术可行性。
    方法 回顾性分析2008年3月至2010年3月因髋关节发育不良而致晚期髋关节退变性关节炎患者行初次全髋关节置换术的短期临床疗效和影像学资料。男3例4髋,女14例17髋;平均年龄(48±6.7)岁。CroweⅡ7例11髋,Ⅲ型6例6髋,Ⅳ型4例4髋。术前行患者骨盆数字化重建,测量患髋参数与术中实测结果比较,术前进行预手术;术前平均Harris评分(42.5±5.3)分。均采用非骨水泥型全髋关节假体。
    结果 术前与术中骨质测量无明显差异,全部患者随访12-27月,平均16.4个月。末次随访时Harris评分(84.7士6.2)分,与术前比较差异有统计学意义。随访期间未发现髋臼假体周围透光带及松动表现,未出现术中髋臼骨折。2例出现下肢深静脉血栓,经保守治疗后血管再通。异位骨化6髋,术后至末次随访未出现假体周围骨折。
    结论 数字化技术可充分模拟关节发育不良患者骨质,指导术中关节假体的精确植入。