摘 要:目的:由于类风湿性关节炎患者联合使用控制病程药半年以上血沉持续增快类风湿因子居高不下C 反应蛋白持续阳性者有病情反复或加重的可能对这样一部分患者加服中药诱导疾病完全缓解方法:所选32 例患者均为确诊的类风湿性关节炎患者疗程结束时对照用药前后晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、血沉、抗“O”、C 反应蛋白等项指标的变化并经统计学方法处理结果:本组观察病人32 例临床治愈9 例(28113 ) 显效13 例(40163 ) 有效7 例(21186) 无效3 例(9138 ) 总有效率为90163 结论:本研究证明中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯使用西药者治疗前后经统计学处理差异非常显著( P< 0105) 值得推广。
关键词:中西医结合P类风湿性关节炎 治疗
Abstract : Objective : Combined traditional Chinese medicine and Western edicine to treat the disease of Rheumatoid Arthritis (RA) . After taking the western edicine for half an year the ESR of the RA patients continues speeding up as well as their RF still keep a high level.Besides the illness of some patients whose CRP esents positive steadily might be reverse or get worse. In this situation to take some hinese medicine can relax their disease completely.Method : According to this 32 RA patients were chosen.We treated them with Chinese medicine and western medicine together for a period At the end of the treatment we compared the changes of the following index before and after taking the chinese medicine :The
time of their ankylosis in the morning the number of pains and swellings of their arthrosis ESR ASO CRP and so on. Then summarize the changes statistically. Result : The results of the 32 RA patients :Cured :9cases (28113 ) Improved : 13cases (40163 ) Effective : 7cases (21186 ) Ineffective :3cases(9138 ) The general rate of effective : 90163 . Conclusion : the research we did above proved that the therapy of combining the chinese medicine and western medicine to treat RA is a more effective way than the therapy which use the western medicine only. It proved statistically that the conditions of the patients have an obvious difference before and after taking the chinese medicine ( P < 0105) . It is worth popularizing in the clinical practice. 中图分类号:R25516 文献标识码:A 文章编号:100328914 (2006) 0120038203
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis RA) 是一种常见的慢性炎性关节炎其病理特点为大量炎性细胞在滑膜的浸润和在滑液的渗出滑膜增生、血管翳形成及由此造成的软骨破坏。经联合、规范应用慢反应药患者临床症状缓解。然而仍有一部分患者血沉与类风湿因子滴度居高不下对于这样一部分患者我们采取联合使用中药疗效满意现报道如下。
1 临床资料
111 一般资料:1997 年至2001 年治疗RA 患者32 例均为门诊和住院病人其中女性23 例男性9 例年龄最小21 岁最大64 岁平均39105 岁病程8 个月～23年平均7167 年。甲氨蝶呤联合青霉胺治疗者27 例、联合雷公藤多甙治疗者3 例、联合柳氮磺胺吡啶治疗者2 例。
112 筛选病例标准:所有病例均已经门诊或病房确诊为RA 患者诊断参考1987 年美国风湿病学会修订的分类标准、并参考1985 年全国部分省市“中西医结合治疗风寒湿病学术座谈会”的RA 诊断标准经联合使用上述药物超过半年以上而下列各项指标持续升高超过6 月:ESR ≥30mm/ h RF ≥40 、CRP 持续阳性。除外半年之内使用过激素者。
113 治疗方法:在联合使用慢反应药控制病程的基础上同时使用中药治疗。中药自拟方藤虫煎:桑枝10g 天仙藤10g 海风藤10g 青风藤10g 络石藤10g 忍冬藤10g 鸡血藤10g 白花蛇10g 乌梢蛇10g 地鳖虫10g 全蝎10g 蜈蚣2 条水煎服日1 剂12 周为1 疗程观察时间不超过2 疗程。在治疗前和疗程结束时分别做有关的实验室检查一疗程结束时对照用药前后各项指标的变化。
114 疗效标准:临床治愈:症状全部消失功能改善主要理化检验指标正常显效:全部症状消除或主要症状消除关节功能基本恢复能参加正常工作和劳动理化检查指标基本正常有效:主要症状基本消除主要关节功能基本恢复或有明显进步生活不能自理转为能够自理或失去工作和劳动能力转为
返回顶部