我国两大创伤骨科团队喜获2016年度国家科学技术奖二等奖

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我国两大创伤骨科团队喜获2016年度国家科学技术奖二等奖

来源:骨科在线 编号 : #130239#
2017-01-10
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1月9日,2016年度国家科学技术奖励大会在京召开。在获奖的33个医药卫生项目中,河北医科大学第三医院张英泽教授团队领衔的《骨折微创复位固定核心技术体系的创建与临床应用》获得国家技术发明奖二等奖北京大学人民医院姜保国讲授团队领衔的《中国严重创伤救治规范的建立与推广获得国家科学技术进步二等奖

国家技术发明奖二等奖:

骨折微创复位固定核心技术体系的创建与临床应用

张英泽、侯志勇、陈伟(河北医科大学第三医院),张柳(华北理工大学),郑占乐、王娟(河北医科大学第三医院)

张英泽教授出席颁奖礼

张英泽教授及其团队主研项目“骨折微创复位固定核心技术体系的创建与临床应用”荣获2016年度国家技术发明二等奖,该奖项是本年度唯一以医院身份获得的国家技术发明奖。

本项目属骨外科学领域,课题组创建了骨折微创复位固定核心技术体系:

1.原创提出骨折顺势复位理论,据此研发了用于四肢骨折微创复位的牵开复位器,术中牵引力的方向与四肢机械轴线一致,符合四肢肌肉运行特点,通过在骨折两端双反牵引,力量大,复位质量显著提高;而且可使患肢随复位器移动,便于术中透视和固定。通过双反牵引复位、加压复位、撬顶复位和磨压复位等系列方法,能够微创解剖复位四肢骨干、干骺端和关节内骨折复杂骨折并有效维持,突破了粉碎骨折、相对陈旧骨折、多段骨折和截肢后骨折等复杂骨折难以闭合复位的技术瓶颈,显著提高了四肢骨折闭合复位质量和治疗效果。原创开发髓内复位器,显著提高了应用髓内钉固定四肢骨干骨折置入导丝的成功率;发明了锁骨复位器,实现了锁骨骨折的闭合复位和微创固定。

2. 发明股骨头干三维互动复位技术微创治疗股骨颈难复位性骨折显著降低了该类骨折切开复位率,降低了骨折不愈合和股骨头坏死等并发症发生率。研发股骨颈截骨导向器,使其降低了双下肢不等长发生率。

3.证实了骨折后跟骨增宽压迫腓骨长短肌腱鞘是导致后足外侧疼痛的主要原因,制定了腱鞘受压分型。原创微创内加压复位,撬拔复位技术并研发了解剖接骨板,骨栓系统微创治疗跟骨移位骨折,使术后切口感染和后足疼痛的并发症发生率显著降低。

国家科技进步奖二等奖:

中国严重创伤救治规范的建立与推广

姜保国、周继红、张茂、刘佰运王正国王天兵黎檀实张殿英都定元,张进军(北京大学、中国人民解放军第三军医大学第三附属医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江省第二医院、首都医科大学附属北京天坛医院、中国人民解放军总医院、重庆市急救医疗中心,北京急救中心)


姜保国教授出席颁奖礼

第一完成人获奖证书

项目组获奖证书

北京大学人民医院姜保国教授带领课题组成员开展的“中国严重创伤救治规范的建立与推广”项目,在国家“十一五”科技支撑计划、卫生公益性行业科研专项等课题支持下,在探索适合中国国情的创伤规范化救治体系、建立创伤规范化救治流程、形成创伤专业救治规范等方面开展了一系列创新性工作,使我国创伤救治水平与国际接轨。

据姜保国教授介绍,随着我国城市现代化建设进程的加快,各类创伤的发生率明显增加,我国每年因创伤就医高达6200万人次,每年因创伤致死人数达70-80万人。

严重创伤常涉及多器官、多系统的损伤,需要多学科联合进行科学、规范的整体性救治。我国创伤救治水平远低于发达国家,发展落后于临床其他专业学科,形成并建立高效、科学、规范的创伤救治体系,势在必行。

项目组经过10余年的研究与实践,开展一系列创新工作——率先开展全国范围创伤数据采集及流程监测。为此,项目组自主研发了中国第一款“创伤数据库”系统软件,完成了670余万例创伤患者数据采集,形成目前我国最大数据量的城市院前急救和创伤院内救治数据库,填补了我国严重创伤大样本数据库的空白。

该项目通过大样本数据分析,首次详细地描述了我国严重创伤死亡率持续高居不下的整体现状,并系统地总结出我国严重创伤救治的整体影响因素和亟需解决的问题,研究成果在国际权威医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)上发表,得到了国际同行的关注和认可。

姜保国教授团队开创发展中国家创伤体系建设的有效模式,在国际上开创性提出建立“以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系”的核心理念,并率先提出在综合医院建立创伤救治团队替代独立的创伤救治中心的新模式,被国际同行认为是发展中国家创伤体系建设的有效模式。

他们还自主研发了院前院内信息预警联动系统,使救治体系各阶段救治时间明显缩短,整体救治时间缩短53.43%,为创伤患者争取了生命救治的时间。

本成果在全国15个城市、124个医疗单位进行了推广,推广地区覆盖面积总计约45.56 万平方公里,辐射人口约7231 万人。累计规范化诊疗创伤患者75291余例,其中严重创伤患者15167例,严重创伤患者的院内平均死亡率从项目开展前的33.82%下降至20.49%,同比多挽救严重创伤患者生命2000 余人,带来了极大的社会和经济效益。

此项目在全国系统开展严重创伤院内专科救治规范建立与推广。基于大量的创伤患者的临床诊疗数据基础上,研发了严重创伤生命救治决策支持系统;建立了严重创伤急诊评估的优化策略;建立了创伤后脏器功能不全早期预警与防治的技术体系;建立并推广了颅脑创伤、胸部创伤、关节周围骨折等创伤专科救治规范。

本研究共发表论文443 篇,包括国际权威杂志《The Lancet》等SCI 杂志论文56 篇;论文累计被引4933次,其中他引4622 次;获得国家发明专利5 项、其他知识产权18 项;制定并公开发表了《严重创伤规范化救治》等15 项救治规范、专家共识;主编《严重创伤救治规范》等专著7部;研究成果获得教育部科技进步一等奖1 项、省级科技进步二等奖1项。

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