股骨头保头那些事儿——2016年苏沪青年关节学者汇隆重召开

7月17日，2016苏沪青年关节学者汇第一期在江阴市火热开讲，来自江苏、上海两地21家三级甲等医院的27位中青年关节学者相聚而谈，讲述股骨头保头那些事儿。

与会嘉宾合影

中青年菁英一直秉承“快乐手术、快乐学术”的快乐理念，严谨治学。此次会议由南京鼓楼医院史冬泉和第二军医大学附属长征医院赵辉牵头组织了苏沪两地众多医院的中青年关节外科医师参与，东南大学附属中大医院陆军全程负责会议组织，江阴市人民医院姜雪峰精心安排当地会议事宜。

由上到下，由左至右分别是：沈计荣、冯勇、陈哲峰、马敏、黄河、朱俊峰做专题演讲

会议第一个议题由江苏省中医院沈计荣就《髋关节外科脱位用于治疗近塌陷期股骨头坏死治疗的经验》进行详细介绍，众多中青年医师对前辈的讲述内容纷纷提出了自己的想法和疑问，沈教授的耐心解答让晚辈们学习了很多知识。沈教授戏称“差点被烤糊了”，他对于年轻医生的传帮带的精神引来大家多次热烈的掌声。

上海市第六人民医院冯勇介绍的阶梯序贯治疗髋关节疾病，展示了大量保头成功的病例让大家重拾信心；江苏省人民医院陈哲峰详细解读了S3 指南和trapdoor 结果，他先用两个病例作为指引，展示了保头策略的多样性，但远期结果仍有无奈性。经过对比国内外共识，检索到迄今为止唯一的指南是S3；最后他总结说，SDH+TRAPDOOR 进行AVN的保头治疗问题较多，文献结果不可复制，AVN的保头治疗应以改善短期症状为目标，手术尽量应对局部干扰小，保头手术不应对后期髋关节置换造成困难。上海市东方医院马敏回忆了干细胞30年发展的历程，南京市第一医院黄河对保头的生物学治疗进行了综述，上海交通大学医学院附属新华医院朱俊峰分享了保髋的经验，并认为保髋和髋关节置换并不矛盾，保髋是为了延缓置换的时间，对于每个患者只是个人规划的不同。

由上至下：史冬泉、赵辉、陆军做总结发言

会议最后，由史冬泉、赵辉、陆军三位做总结发言：保髋和置换手术各有利弊，对于年龄相对较轻的有适应症患者建议保髋治疗，对于ARCO 3c以上的患者建议保守治疗后做置换手术，二者相辅相成，同时期待有更高质量的clinical trials来指导未来艰辛的保头之路。