8例Hoffa骨折手术治疗临床疗效分析

范书勇  李岩  罗鸣  刘圣凯  袁志

目的 探讨手术治疗Hoffa骨折的临床疗效。

方法 自2011-01—2015-10共诊治8例Hoffa骨折。对于LetenneurⅠ、Ⅱ型骨折采用2或3枚空心拉力螺钉固定；对于Letenneur Ⅲ型骨折，3例用2枚空心拉力螺钉外加锁定钢板支撑固定，2例用2枚空心拉力螺钉外加横向2枚空心拉力螺钉固定。

结果 本组8例均获得随访8~37个月，平均20.3月，术后切口均一期愈合，术后3个月骨折均骨性愈合，随访过程未见骨折移位、内固定物失效、骨折不愈合、骨折畸形愈合等并发症。末次随访疗效用Letenneur评估系统进行评定：优4例，良3例，差1例。

结论 Hoffa骨折行手术治疗时，对于LetenneurⅠ、Ⅱ型骨折行2或3枚空心拉力螺钉固定，对于Letenneur Ⅲ型骨折、粉碎性Hoffa骨折或伴有严重骨质疏松症患者加用锁定钢板支撑固定或横向2枚空心拉力螺钉固定，可达到固定牢固、能早期功能练习、术后并发症少、术后效果满意的疗效。