人物素描
浓眉,炯目,阔唇,架着金丝眼镜,正式场合总是一身笔挺的西装。乍一看,温建民似乎是个温和的人,学习中医出身的他看起来斯文敦厚,但当他一开口讲话,一口略带广东口音的普通话就“暴露”了他性格中的犀利和务实。在委员眼里,他以“敢言”著称,在好友看来,他有一副侠肝义胆的热心肠。或许是职业气质所赐,他对发现的社会问题“病灶”毫不隐晦、直陈时弊,对于推动事物的转化,他又有着医生特有的耐心和执着。
北京市朝阳区,望京医院的大门两侧,“救死扶伤,患者至上”八个大字格外显眼。穿过大门,沿着门诊部左转,便到了温建民所在的办公楼。
上楼的电梯里,挤着病人及家属、推着医疗器械的护士、低头耳语的医生等。电梯门开了,记者从人群中抽身出来,向迎面走来的一位“白衣天使”打听温建民大夫的办公室。听说找温大夫,对方迅速打量了记者一眼,说:“走廊角落那间就是。你预约了吗?”
穿着白大褂的温建民正在电脑前整理资料,不同于政协会上西装革履、众记者环绕的形象,他此时的身份是中国中医科学院望京医院骨关节二科主任,也是一名颇有名望的医生。患者想找他就诊,需要提前数月预约。
“好的。从哪儿开始说?”坐到办公桌前的温建民难得抽出宝贵时间,不多寒暄,便开门见山。“就从您的‘铁嘴’外号说起吧!网友说您是‘铁嘴’,您怎么看?”温建民乐了:“铁嘴?谢谢!我可没那么厉害,只是说出了大家想说的话而已。”
“铁嘴”背后的“铁骨”
今年2月底,国家卫计委邀请部分全国人大代表、全国政协委员和民主党派人士召开座谈会,听取他们对医药卫生改革的意见建议。
在卫计委主任李斌面前,温建民一口气说了六条建议。从调动医务人员积极性、规范培训到社会办医等,句句直击要害。事后有与会者将内容上传到网上,温建民的发言引发了不少医务人员的共鸣,被誉为“最务实、最接地气”的建议。其实,在今年国务院召集的医疗改革座谈会上,作为唯一来自一线的医生代表,温建民更是诚恳务实地提了12点建议。
“铁嘴”委员温建民的影响力不光在医疗圈,在民间同样备受瞩目。今年全国两会期间,上海市静安区中心医院一名外科医生被醉酒患者殴打。事情发生后,就有网友高呼希望正在参加全国两会的温建民委员关注此事。
作为一名医生,温建民关心医患关系问题由来已久。对于屡屡发生的暴力伤医事件,他尤感痛心。也因为仗义执言,民间冠以“铁嘴”。
在2014年全国两会前夕,南京一名女护士被病人家属殴打,护士到底是外界传言的轻伤还是瘫痪,真相扑朔迷离。
此时,全国政协委员、中国医师协会副会长凌锋找到了温建民,邀请他一起去趟南京,代表医师协会看望被打的护士。3月1日上午,温建民刚去全国政协会议组报到,下午便随一行人到了南京。在他们的努力争取下,几经周折终于见到当事人,温建民看到被打护士的确站不起来,经过诊断,他的结论是“瘫痪”。年轻的护士表现得很坚强,一再感谢他们的到来,但就在临走的时候,她忽然掉了眼泪。温建民知道,她一定有没说出来的委屈。
出门后温建民难掩愤怒,忍不住当着在场的南京公安部门及相关人员大声说:“人都这样了,这是轻伤?打人的人至今仍然逍遥法外,你们是怎么执法的?”
3月3日凌晨一点,返回全国政协两会驻地的温建民心情难以平静,连夜构思给最高检写信,在信中他希望相关部门避免之前拖延遮掩的做法,公开所有会诊和法医鉴定,公开证词,给公众一个说法。
在2014年的全国两会上,由于温建民的呼吁,经过媒体大量报道,事情的真相终于得到披露。同时,由全国政协委员凌锋牵头,全国政协医卫界别90位委员联名向大会递交“紧急提案”,建议将医疗机构列为公共场所进行安保,并呼吁国务院法制办牵头,尽快制定出台《医疗机构治安管理条例》,遏制日益频发的恶性伤医案件。
今年,温建民又递交了建议“伤医者即入刑”的提案,他认为伤医事件若得不到遏制,会大大影响医护人员对生命的救治,最终对维护人民生命健康不利。在相关措施出台之前,他还会孜孜不倦地一提再提。
“说话要说到要害,我说话比较直接,单刀直入。就像做手术,一刀下去见到骨头。”在温建民看来,政协委员的话语权,用对了可以匡扶正义,帮老百姓排忧解难。政协委员要做进诤言的人,首先自己要有铮铮铁骨、一身正气,发自公心,说出来的话才有底气,也才能顶住外界压力或误解,讲对得起良心的话,最终会促成问题的解决。
行业专家也是医改“谏士”
“现行制度不能充分调动医务人员的积极性,建立合理的医务人员薪酬和职称制度很有必要!”今年全国两会,温建民的提案之一,便是呼吁在医改过程中,提高医务人员积极性。
“我们上学的时候,有句话叫‘不为良相,便为良医’,我就是这样报考了医学志愿。”1983年,温建民从广州中医药大学毕业,被分配到现在的单位,后来又远赴澳大利亚学习西医,学成归国后成为望京医院骨科的核心力量。
从医30余年,温建民对这个行业的了解可谓深切。虽然已经成为业内权威的专家,但他的思考远不限于此。有了政协委员的身份后,他得以站在新的高度审视医疗行业。
对于近些年医疗行业凸显的矛盾和乱象,他探究其中的缘由,寻思解决之道。利用经常去全国各地参加医学交流的机会,温建民找来自基层一线的医生、护士交谈,了解真实情况。
“以北京三甲医院的一位拥有博士学位、工作8年的主治医师为例,基本工资只有2000多元,其他收入如奖金等,则要靠所在科室的‘收成’。”温建民表示,像儿科、产科、病理科这种流水收入少的科室,虽然劳动强度大,压力风险高,但是奖金少,收入低,生活非常拮据。由此也滋生一些医务人员的不正之风,如收受药品“回扣”等。“要合理提高医务人员薪酬,杜绝这些乱象!”他呼吁。
此外,如医患矛盾频发,暴力医闹、伤医甚至杀医等事件不断,虽然各部委频繁出台维护医务人员人身安全的法规,但是仍未从根本上遏制各类医暴事件的频发。
“许多问题是体制造成的,不能让医务人员为此付出代价。”温建民期盼,各级卫计委的主管领导走到基层,解读医改政策,多和医务工作者交流探讨,了解他们的诉求和建议。“未能调动医务人员积极性的医改,就如同体育教练不去训练运动员,而去训练观众,这种医改绝无成功的可能。”温建民直言,医疗改革需要多听医务人员的呼声。
“在医患关系中,媒体也应该多一些善意,发挥知识普及的作用。某些病症本身有一定的疑难性、危险性,不能一味将责任推给医生。医生作为一个救死扶伤的职业,害群之马只是极少数。要构建和谐的医患关系,相互信任很重要!”温建民对记者表示。
对于基层卫生机构的建设,他也有不少思考。当前我国优质医疗资源几乎都分布在城市,市场经济环境下,医学生更倾向于选择收入相对较高的城市以及待遇较高的三甲医院就业。在基层特别是农村地区,接受过高等教育医学知识的人才少之又少。
“随着医改的深入推进,基层医疗条件将得到较大的改善。如何提高服务水平,是下一阶段的重要议题。”温建民建议,除了提高基层待遇,还应该鼓励探索提供多样化服务包试点,推动建立分级诊疗和双向转诊机制,实现有序就医。
多说几句又何妨
“为什么说实话的政协委员受到大家欢迎?因为有些话老百姓想说,但缺少渠道说。每年的全国两会,大家对代表、委员们寄予厚望,无非希望他们借助这个宝贵机会多说几句。”温建民说,作为医生,自己平时非常忙碌,几乎工作日都在出诊和做手术;但作为政协委员,除了参与全国政协的调研视察,他每年都要挤出约一个月的时间,自己去做一些调研工作。
成为全国政协委员9年以来,温建民提出的提案就有107个。除了围绕医疗领域,他还广泛搜集社情民意,寻找机会反映民声。
2009年,温建民提交的一条社情民意信息,引起了有关部门的重视。内容是关于妥善解决国有企业附属学校教师退休待遇的问题。几年前,温建民的一个朋友带着几个人找到他,来人是东北某国企附属职业学校的退休教师,由于国企改制,国有企业办的学校被推向社会,一辈子教书育人的老教师们退休待遇难以落实。虽然2004年国务院已有文件,国有企业附属普通中小学教师待遇已经解决,但并没有覆盖到职教、幼教的教师群体。大家希望他帮忙反映一下,当时的温建民还是北京市朝阳区人大代表。
几年下来,事情迟迟未见解决。而他对此事仍念念不忘。“职教、幼教教师同样是教师,要与中小学教师一视同仁。不应当让退休教师享受不到教师应有的待遇,这违背了《中华人民共和国教师法》!”在2009年的全国两会上,温建民大声疾呼。但相关部门并没有确切答复,在2010年、2011年,温建民又继续递交相关提案。2011年,国务院国资委、教育部、财政部、人力资源和社会保障部共同印发了《关于妥善解决国有企业职教幼、教退休教师待遇问题的通知》,在2004年相关文件的基础上,要求各地政府高度重视职教、幼教退休教师待遇问题,加强监督,确保落实到位。数年关注,三年努力,到最后终成现实,解决了全国范围内数十万相关教师群体的待遇问题,温建民倍感欣慰。
“成为政协委员之后,我仍是一个医生,但多了说话的权利。”温建民说,即便有的话在别人看来容易得罪人,可是面对老百姓的期盼,自己多说几句又何妨?
前几年,医闹现象十分猖獗。有些地区甚至出现带有黑恶势力的“专业户”,目的是榨取国家及医疗机构的钱财,把医院当成了他们发财的地方。
“一个医闹团体最少有十余人,最多的有百余人,这些人大多都没有固定的工作。他们平时在医院门前看似闲逛,其实在各个诊室搜罗信息,从各种医疗事故中寻找发财机会。”温建民经过长期观察和专项调研发现,医闹胡作非为,导致医护人员人人自危,正常的医疗卫生秩序被严重破坏。
鉴于此,2010年,温建民写了《关于公安部要严厉打击“医闹”等不法行为的提案》。一石激起千层浪,引发了与会委员们的热烈讨论,并得到国家领导人的重要批示。次年,他提出《关于进一步改善医疗环境,加大对“医闹”的整治力度的提案》,促使2012年4月30日,原卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》。2014年,国家五部委联合发布了《关于依法处罚涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》,2015年11月1日医闹也列入《刑法》所打击的范围。就在前不久,国家卫计委同中央综治办、公安部、司法部联合印发《关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知》,提出坚决打击涉医违法犯罪,维护医院良好秩序。温建民对此感到十分高兴,他说,就在今年全国两会期间,他与相关委员代表及最高法工作人员还探讨过这个问题。文件的出台,进一步强化了对医闹行为的打击,特别是对迅速出警的强调,有利于果断制止可能发生的伤害行为,相信能起到很好的效果。
当年的呐喊已逐步成为现实,医闹少了,医院环境清静不少。如今,“伤医入a刑”成为温建民最想推动的事。“去年,光媒体报道的较有影响的暴力伤医案件就有40起。”他忧心忡忡地说,为了打击涉医违法犯罪,党和政府做了大量工作,对广大就医者和医疗机构是利好消息,希望国家进一步加大打击力度。
已是中午时分,护士送来了盒饭,两菜一汤。温建民看了看表,下午,还有几十名患者排队看他的门诊。“政协就是说话的地方,俞主席说了,不打棍子、不扣帽子、不抓辫子。我靠我的医术吃饭,说话不图名利,不管人家爱不爱听、采纳不采纳,只要是有价值的意见,该说的我还会继续说!”温建民这样对记者说。
温建民简介:
第十一、十二届全国政协委员,北京市朝阳区第十三、十四、十五届人大代表。主任医师,博士生导师,农工党党员,中国中医科学院望京医院骨关节二科主任。全国医药卫生系统先进个人,卫生部有突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴。