手术灯明亮了,可是医生的眼睛舒适吗?

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手术灯明亮了,可是医生的眼睛舒适吗?

来源:医学探索家 编号 : #126785#
2016-02-03
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不论是《一一》、《牯岭街少年杀人事件》,抑或是《光阴的故事》,台湾导演杨德昌都不一而同地用冷色调描绘了台湾人民的精神状态。因此有人称呼杨德昌为“台湾社会的手术灯”,意思是他的电影知性思辨,对社会现实的细枝末节有着深刻的捕捉。确实,在临床上,是手术灯帮助医生更敏锐地看到病灶,更精准地对病人进行手术。

无影灯的科技含量越来越高,很多新技术应用到手术灯研发上使手术灯愈加明亮,但是随着人们日常生活中电脑手机的高度普及,医生的眼睛也变得更加敏感易疲劳。上期小编和大家聊了眩光对术中医生眼睛舒适度的影响,今天我们就再来聊聊色温这个因素。

先来了解下手术灯的色温值这个概念,通常人眼所看到的光线,是由7种色光的光谱叠加组成的,我们看到有些光线偏红,有些则偏蓝,而色温就是用来度量光线中颜色成份的方法。通俗来说,较低色温值的光线,光色偏红偏温暖,而色温值高的光线,光色偏蓝偏清冷。

早期的手术灯制造企业,对手术灯光该使用什么样的色温值,并没有明确的概念与标准,随着手术灯逐渐成为手术的必须设备,手术灯制造企业加大了对手术灯光谱的研究与新技术的研发。德国Berchtold公司曾针对光线光谱分配对手术人员效率和注意力影响这一课题做了深入的研究与分析,研究结果显示:

ž不同色温值状态下,同一物体会呈现不同的颜色表现;

ž色温偏低时,光感柔和偏红,受试者体内褪黑素分泌增加,人体感觉略放松舒适;

ž色温偏高时,光感白亮偏蓝,受试者体内褪黑素分泌减少,人体感觉偏兴奋紧张;

ž色温值为4500K的灯光最接近自然日光,有助于真实反映手术部位的组织形状,且人体对该色温值表现的兴奋度反应适中;  这是最早期的对灯光光谱特性及其对人体影响的专业分析,这一研究结果被欧洲电工标准化委员会认可,并将4500K的色温值定义为手术灯光的建议色温值。确定了充足照度的特定色温值与人体适当兴奋度及适量褪黑素之间的平衡关系。


新科技赋予我们新的选择也带来新的问题,LED手术灯的问世,极大延长了灯泡的使用寿命,降低了能耗,相较于卤素灯,LED灯光照度更高,且光色白亮,当医生们发现术野变得明亮清晰的时候,逐渐发现单一的高照度白光,经常使医生的眼睛处于高度兴奋状态,也更加容易疲劳。

新问题催生新的需求,能调节色温的手术灯变得更加适应手术的需求,使用新型冷白光灯泡与暖白光灯泡的LED手术灯,实现了手术灯光照度不变前提下的色温调节。如图所示,同样的手术部位在3600K与4500K不同色温下,呈现出不同的颜色与组织对比度,医生可以根据手术部位的不同血供与特点,来选择最佳光色。

4500K     3600K

越来越多的数据表明,不同手术时长,不同的手术类型,不同的手术部位,医生对手术灯光的照度及色温个体感受差异明显,相比较于长期单一色温下的手术条件,能够调节光斑大小,选择不同的亮度和色温,会使医生眼睛的疲劳度极大降低,从而更好的提高工作效率。

更多一些选择,也就更多一点关爱,让我们一起来呵护医生们最宝贵的眼睛!

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