肘关节镜下清理术治疗肘关节骨关节炎的早期疗效

徐行  王建朝  张晓阳  邵德成

目的  探讨肘关节镜下清理术治疗肘关节骨关节炎的早期疗效以及术中第一入路的选择。

方法  2010年5月至2013年5月，我院收治16例肘关节骨关节炎患者，男14例，女2例；年龄22~58岁，平均45岁。右肘15例、左肘1例，均单侧发病。采用侧卧位，以后正中入路作为第一入路，辅以后外侧和近端内、外侧入路行肘关节镜下清理术。分别测量术前、术后肘关节伸直角度、屈曲角度、活动度，应用Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score, MEPS）评价疗效。

结果  所有患者均获随访，切口均甲级愈合，无神经及血管损伤并发症。肘关节伸直角度、屈曲角度、活动度及MEPS值较术前明显改善（P<0.05）。术后MEPS值结果：优9例，良4例，中3例，优良率达81.25%。

结论  肘关节镜下清理术治疗肘关节骨关节炎，可以明显增加关节活动度，改善关节功能，早期疗效较好。采用侧卧位，以后正中入路作为第一入路，辅以后外侧和近端内、外侧入路，术中操作方便，安全。