唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床观察

樊勤学  陆琳松  孙治国  李祖涛  米尔阿里木·木尔提扎  徐阔  王浩  袁宏

目的  探讨注射用唑来膦酸5 mg对原发性骨质疏松症患者的临床疗效。

方法  选取2011年6月至11月住院期间53例原发性骨质疏松症患者，所有患者均初次诊断为原发性骨质疏松症，未曾行任何抗骨质疏松治疗，同时排除其他骨代谢性疾病或药物影响，随机分为研究组28例，平均年龄60.4岁，给予唑来膦酸5 mg，静脉滴注30 min，同时口服钙尔奇D 600 mg/d及阿尔法D₃ 0.25 μg/d；对照组25例，平均年龄61.2岁，给予口服钙尔奇D 600 mg/d及阿尔法D₃ 0.25 μg/d，治疗时间为1年。采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定两组治疗前后的L1-4、股骨颈、Ward’s三角区骨密度值。

结果  排除对照组中2例患者失访外，研究组骨密度增幅程度均显著高于对照组（P＜0.05）。4例患者在注射唑来膦酸后出现发热、头痛及流感样症状，给予非甾体类抗炎药(NSAIDs)对症治疗后4例患者均在3 d内缓解，未见其他不良反应。

结论  唑来膦酸注射液5 mg可明显提高原发性骨质疏松症患者的骨密度，且不良反应可耐受，在原发性骨质疏松症患者中值得推广应用。