关节镜下双排缝合桥固定技术治疗全层肩袖撕裂的中期疗效

刘玉雷  敖英芳  闫辉  崔国庆

目的: 评估关节镜下双排缝合桥固定技术治疗肩袖全层撕裂的中期疗效。

方法: 回顾性分析2010年3月至2011年2月应用关节镜下双排缝合桥固定技术治疗的45例全层肩袖撕裂患者的术后效果。分别测定患者术前、术后休息和运动时的疼痛视觉模拟评分(visualanalogscale,VAS),肩关节前屈、外展和体侧外旋角度,美国加州大学肩关节评分(UniversityofCaliforniaatLosAngeles,UCLA)和美国肩与肘协会评分系统(Americanshoulderandelbow surgeon′sform,ASES),并在术后对患者进行核磁共振(magneticresonanceimaging,MRI)检查。

结果: 术后平均随访时间61.5个月(56~67个月),41例患者获得随访,随访率91.1%。与术前相比:休息时(Z =5.182,P <0.01)和活动时(Z =5.544,P <0.01)的VAS 评分明显改善;前屈角度(Z =5.042,P <0.01)、外展角度(Z =5.060,P <0.01)和体侧外旋角度(Z =4.636,P <0.01)增加差异有统计学意义;UCLA评分(Z =5.584,P <0.01)和ASES评分(Z =5.580,P <0.01)明显改善,差异有统计学意义。患者对手术的满意率是100%,无术中和术后并发症。术后MRI检查有6例(19.4%)表现为再撕裂,其中1例(16.7%)位于腱骨交界处,5例(83.3%)位于腱腹交界处。

结论: 关节镜下双排缝合桥固定技术治疗全层肩袖撕裂的中期疗效满意。