胸腰椎不稳定性爆裂骨折能否只固定不融合？

【据《J Spinal DisordTech》 2014年6月报道】题：胸腰椎与腰椎不稳定性爆裂性骨折后路内固定非融合治疗的结局（Ko SB.等）

目前，对于急性不稳定性伴胸腰椎后凸畸形的骨折，以及中柱骨性韧带复合体和后方肌肉韧带复合体损伤的类型，普遍同意行手术治疗，而对于手术的方法存在争议。由于脊柱融合术能稳定脊柱，所以也是目前被广泛应用的手术方法。而后路短节段椎弓根钉已被证实对于脊柱三柱有良好的固定效果，其应用也非常普遍。目前有研究发现，对于不稳定性胸腰椎爆裂骨折，后路椎弓根钉是最常用的治疗方法。

四肢骨折治疗中，强调保留关节面和关节活动度的重要性，根据这一理论，研究者尝试应用临时内固定的方法来辅助骨折复位，伤椎愈合，保持骨性序列，以及确保内固定去除后的脊柱活动度。韩国大邱天主教大学医学中心的Ko等选取6年内采用短节段固定伤椎上下椎体，而不行融合术的住院患者，并随访内固定取出的影像学和功能学变化进行对比观察。此研究获得2009年在美国三藩召开的全球脊柱会议的大会发言，同时研究者参加2009年韩国召开的骨折学会会议。