延迟切开复位三柱固定治疗复杂胫骨Pilon骨折的临床疗效观察

钱长胜  张光明  郁斌  王玲珑

目的：评价延期切开复位三柱固定治疗复杂胫骨Pilon骨折疗效。

方法：从2009年1月~2013年6月对13例根据Ruedi-AllgOwer分型为Ⅲ型复杂胫骨Pilon骨折采用延期切开复位三柱固定治疗。其中9例采用急诊腓骨骨折内固定+跨踝关节外固定支架固定，另4例采用跟骨牵引。伤后平均12.2天（9~17）根据相关三柱理论切开复位内固定。

结果：所有病例得到随访，平均随访时间17.3月（13~24月），骨折均愈合，根据Mazur评分标准，优4例，良7例，可 2例。其中1例皮肤坏死，经VSD引流后植皮治愈，另1例表皮感染，经换药治愈。

结论：延期切开复位三柱固定是治疗复杂Pilon骨折的有效方法。