关节镜下喙突移位术:手术技术与早期随访探讨

姜春岩  吴关  鲁谊  朱以明  李奉龙  刘心

目的:探讨关节镜下喙突移位术(Latarjet手术)的技术特点及早期临床结果。

方法:2012年11月至2013年3月共有18例肩关节前向不稳定患者行全关节镜下Latarjet手术,所有患者均获得6个月以上随访,对比患者术前及随访时的肩关节活动度(包括前屈上举FE、外旋ER)及Rowe评分,并通过术后CT评价骨移植物位置优劣。

结果:所有患者于术后平均6.5个月进行随访,未发现复发脱位及半脱位。术前Rowe评分平均43.6分(25~50分);术前FE平均176.7°(160°~180°),ER平均65.6°(45°~90°)。术后6个月Rowe评分平均74.4分(60~95分);术后FE平均163.3°(150°~180°),ER平均41.1°(30°~60°)。术后CT显示,骨块与肩盂平齐的为77.8%,外凸11.1%,偏内侧11.1%。骨块位于2点~5点位置的占83.3%,过高11.1%,过低5.6%。

结论:关节镜下Latarjet手术的初步临床随访结果显示,患者活动及功能恢复满意。通过合理的手术技术操作,喙突骨块可达到良好的位置。