人工半肩关节置换治疗肱骨近端粉碎性骨折

刘亚东　李汉湘　胡岚翔　陈虎　卢小伟

　　目的:探讨人工半肩关节置换治疗肱骨近端粉碎骨折的临床疗效。

　　方法:对2006年6月~2010年12月在我科采用人工半肩关节置换治疗的32例肱骨近端粉碎骨折的患者资料进行研究。32例均获得随访，其中男18例，女14例。平均年龄60.4岁（35~76岁）。骨折根据Neer分型：三部分骨折18例，四部分骨折14例。都为新鲜骨折。随访采用Constant-Murley肩关节评分表进行评估。

　　结果:所有患者获6~24月（平均约14个月）随访，23例无肩痛，7例偶有轻微肩痛，2例有中度肩痛。Constant-Murley评分81.8分（56~97分）。24例患者对治疗效果表示满意。

　　结论:人工半肩关节置换术治疗肱骨近端严重粉碎性骨折，疗效满意，但应严格掌握适应证。大小结节重建的质量、患者年龄、手术技巧等可以影响疗效。