锁定钢板螺钉取出困难的研究进展

殷渠东　　顾三军　　孙振中

　　目的:对锁定钢板螺钉取出困难的研究进展进行综述。

　　方法:查阅国内外有关锁定钢板螺钉取出困难的文献，对取出困难的发生率、原因、预防措施、取出方法和各种方法的优缺点等进行总结分析。

　　结果:随着锁定钢板应用的普及，螺钉取出困难较非锁定钢板明显增多，已成为新的临床问题。发生的主要原因是螺钉滑丝、错扣和冷焊接。针对锁定钢板螺钉取出困难，近年来出现了一些新的螺钉取出专用工具和取出方法，但每种方法均有其适应证，并存在缺陷。

　　结论:内固定物取出前应作充分准备、熟悉各种方法的优缺点和适应证，根据患者具体情况，包括取出困难原因、螺钉、钢板、切口、骨骼骨质和现有设备等多种情况综合考虑，选择合理方法。