盘状软骨弹跳征的实验观察及临床意义

于红伟　　纪斌平　　康玉禄　　马晓泉

　　目的：通过 MRI 检查和关节镜直视下观察盘状软骨的弹跳征，探索弹跳征出现时半月板的运动轨迹及其临床意义。

　　方法：11 例盘状软骨患者共 12 膝行 MRI 检查，在弹跳征出现前﹑后分别对外侧半月板的矢状位成像，其中对 6 膝进行了关节镜下观察和盘状软骨成形术。

　　结果：通过观察发现盘状软骨的反常运动与正常半月板的运动有明显区别。随着膝关节的屈曲，正常的半月板向关节的后方移动，而外侧盘状软骨却向关节的前方移动。膝关节由屈曲到伸直的过程中，在弹跳征出现时，盘状软骨会在瞬间出现明显的由前向后的较大距离的位移。盘状软骨成形术可以消除反常运动。

　　结论：盘状软骨的患者在半月板未损伤时，即应在关节镜下行半月板成形术，而伴有反常运动和弹跳征的患者，更应早期手术治疗。