石秀秀 唐金树 秦江 胡鸢 曹晶晶 侯树勋 陈玉妹 肖然 王强
目的:观察肌电生物反馈疗法配合踝足支具治疗脊髓损伤术后患者踝背屈功能障碍的疗效。
方法:2011 年 7 月至 2013 年 1 月,我科收治的脊髓损伤术后患者 30 例,其中男 22 例,女 8 例,年龄 18~65 岁,平均 35 岁。将 30 例分为观察组 15 例和对照组 15 例。两组均接受被动关节活动度手法训练、Bobath 技术、作业治疗等康复治疗,在治疗开始之前配予患者踝足支具 ( 直角 90° 的位置 )。观察组在此基础上应用肌电生物反馈电刺激疗法。分别在康复治疗前后测定表面肌电 ( surface electromyogram,sEMG ) 信号和肌力分级数据进行功能评定。
结果:治疗后 3 个月进行随访,两组患者胫前肌的 sEMG 信号及肌力有显著提高 ( P<0.05 ):观察组 sEMG 信号和肌力分别由治疗前 ( 5.57±2.31 ) μV、( 1.04±1.38 ) 级提高到治疗后 ( 120.38±68.20 ) μV、( 4.20±0.82 ) 级;对照组 sEMG 信号和肌力分别由治疗前 ( 7.35±4.30 ) μV、( 1.64±1.47 ) 级提高到治疗后 ( 62.34±4.29 ) μV、( 3.10±0.40 ) 级,治疗后观察组 sEMG 信号和肌力均高于对照组 ( P<0.05 )。
结论:肌电生物反馈疗法配合踝足支具治疗脊髓损伤术后患者,对其踝背屈功能障碍恢复有促进作用,能明显提高患者的胫前肌自主肌电信号及肌力。