急诊闭合复位PFNA治疗青壮年股骨粗隆下骨折16例

梁伟  严力生  钱海平  宫峰  鲍宏玮  黄力

　　目的:评估急诊闭合复位股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation blade, PFNA）治疗青壮年股骨粗隆下骨折的临床疗效。

　　方法:对2008年6月~2012年6月经急诊手术治疗的16例青壮年粗隆下骨折进行回顾性分析，男11例，女5例；年龄32~45岁，平均36.2岁。按Seinsheimer分型：ⅡB型2例，ⅡC型1例，ⅢA型6例，ⅢB型1例，Ⅳ型4例，Ⅴ型2例。所有患者急诊手术前均进行美国麻醉学会（ASA）评分，术后对手术时间、术中出血量、完全负重时间和骨折愈合时间进行评估。末次随访采用Parker-Palmer评分标准评估患者术后活动能力。

　　结果:本组均获得随访，随访时间为6~28个月，平均13个月。本组患者评分平均为（7.72±1.40）分。

　　结论:急诊闭合复位PFNA内固定是治疗青壮年股骨粗隆下骨折的可靠方法，能提供坚强的固定，允许术后早期功能锻炼。