肢端血管球瘤的诊治分析

魏代清　　项舟　　杨婧　　黄富国　　岑石强　　钟刚　　张世琼

　　目的:总结肢端血管球瘤的特点及诊断、治疗方法，以提高临床诊疗水平。

　　方法:回顾性分析2004年6月－2013年10月收治的70例肢端血管球瘤患者临床资料。男11例，女59例；年龄18～67岁，平均41岁。病程4个月～30年，中位病程5年。单发病灶69例，多发病灶1例。病灶位于手指66例（67指），足趾4例（4趾）；其中位于甲下44例（44指、1趾）。患者均有阵发性疼痛、局部触痛，Love’s试验均呈阳性；冷敏感试验阳性29例（28指、1趾）。术前高频彩色多普勒超声检查提示52例（48指、4趾）符合血管球瘤表现。X线片检查示16例（14指、2趾）可见指（趾）骨被肿瘤长期压迫或侵及形成的凹陷。

　　结果:术后患者切口均Ⅰ期愈合，无延迟愈合及感染。70例均获随访，随访时间1个月～9年2个月，中位时间20个月。术后患指（趾）疼痛症状均消失，无活动、功能障碍。随访期间无复发。

　　结论:肢端血管球瘤具有典型临床表现，术前结合高频彩色多普勒超声进行定性及精确定位，有助于制定手术方案并完整切除肿瘤，预后较好。