郭振贵 朱静斌 李 卫 李宝林 孟庆刚
目的:总结(足母)趾动脉皮支皮瓣修复(足母)趾趾端缺损的疗效。
方法:2008年1月-2012年6月,应用(足母)趾动脉皮支皮瓣修复(足母)趾趾端缺损13例(13趾)。男12例,女1例;年龄19~53岁,平均37岁。致伤原因:绞伤8例,砸伤3例,切割伤2例。受伤至入院时间1~3 h,平均2.5 h。创面均伴骨外露,软组织缺损范围为2.0 cm × 1.8 cm~4.0 cm × 3.0 cm。合并甲床缺损3例,趾骨撕脱骨折1例。皮瓣切取范围为2.5 cm × 2.3 cm~4.5 cm × 3.5 cm。供区游离植皮修复。
结果:术后1例皮瓣发生静脉危象,经皮瓣蒂部部分拆线及创面换药后成活;其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合,植皮均顺利成活。13例均获随访,随访时间10~12个月,平均11个月。2例趾端皮瓣发生瘢痕增生,行二次整形手术;皮瓣质地、弹性均良好。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为4~10 mm,平均5.5 mm。足部行走、负重均正常。
结论:(足母)趾动脉皮支皮瓣不损伤知名血管、术后感觉恢复良好,是修复(足母)趾趾端缺损的有效方法之一。