重新认识陈旧性肩关节骨折前脱位存在潜在的风险

病人，女性，89岁，主诉：摔伤后左肩关节疼痛，活动受限3小时，同时患者有较严重的心血管疾病。病例相关资料见下图

    考虑到肩关节脱位可能损伤到神经，因此值班医生连夜在手术室麻醉下手法复位至半脱位状态，但半脱位状态无法解决，那为什么复不上？下一步怎么办？

1.再次闭合手法复位？

2.切开直视下复位修复骨折？

3.切开，软组织松解复位？

4.切开，行关节盂骨折复位内固定？

5.其他治疗？

请思考！见下图

    此时，面对这样的病例，作为骨科医生，一定要进行详细检查（包括影像学资料）。现在让我们来重新审视这个病例！

    关节镜下复位固定

陈旧肩关节骨折前脱位一定要注意隐性外科颈骨折！