手术安全清单与“Time-out”

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手术安全清单与“Time-out”

来源:医学专业新闻 编号 : #105396#
2014-02-11
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  随着外伤、癌症和心血管疾病的发生率增加,手术已经成为近一个世纪最为重要的治疗手段。因此在2009年,世界卫生组织(WHO)发布了一份“手术安全清单”,旨在提高手术安全(封面图片)。而在2014年1月24日至26日,美国麻醉学会会议上发表的一项研究证实,如果医生在手术时可以对清单内容进行回顾,那么麻醉安全和手术安全将得到显著提高。以下跟大家回顾一下这份手术安全清单的内容:
  诱导麻醉前:
  已确认患者的姓名、手术部位、手术术式和知情同意
  手术部位标记/禁用药物
  完成麻醉安全的检查
  脉氧仪安置及功能测试
  患者是否有以下情况:过敏、困难气道或误吸风险、失血量>500 ml(儿童则为7 ml/kg )
  切皮前的“暂停”:
  每位手术人员的姓名和角色(包括护士、麻醉师、医生和其它相关人员)
  再次确认患者的姓名、手术部位、手术术式
  手术医生需叙述关键和非预期的手术步骤;麻醉团队检查患者是否存在特殊情况;护理团队检查无菌操作、器材情况,其他相关事项
  切皮前60分钟是否已给予预防性抗生素
  是否已取得关键的影像学检查结果
  患者离开手术室前:
  护士应叙述以下内容:手术名称;针具、棉垫和其它器械的数量是否正确;手术标本是否已贴好标签(包括患者姓名);设备或器械运转  情况是否良好。
  针对患者的康复和管理,手术医生、麻醉团队和护士应进行商讨


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