陈旧性肱骨近端骨折切开复位内固定疗效同样满意

李 琦           陈云丰

   【据《Eu r J O r t h o p S u r gTraumatol》2013年5月报道】题：大于三周陈旧性肱骨近端骨折切开复位内固定治疗术后疗效评价（作者Lu Y.等）
    因各种原因导致肱骨近端骨折治疗延误十分多见，北京积水潭医院的Lu等针对陈旧性肱骨近端骨折的手术治疗进行相关临床研究。选取2005年6月～2010年6月使用切开复位内固定术治疗的39例患者，所有患者手术时间距离最初受伤时间为21～120d。患者分为三组：组1、单纯的两部分大结节骨折；组2、外科颈骨折；组3、三部分和四部分复杂类型骨折。研究记录了患者肩部运动范围（ROM）、Constant–Murley评分、VAS评分、UCLA评分、SST评分。研究结果以年龄、性别、患侧、受伤到手术时间、术后功能评分等，并使用U检验。此外，对不同类型骨折的预后和并发症在三组间进行了比较。
    结果，术后患者平均外展143.80。± 28.90。，平均外旋33.20。± 19.60。，Constant–Murley 评分82.0±15.0，UCLA评分2 7 . 2 ± 7 . 1 ， S S T 评分2 7 . 2±7.1。除内旋以外三组间无显著差异。出现并发症的患者肩关节运动范围和功能评分均较低（P＜0.05）。