重建锁定钢板治疗胸锁关节脱位的近期疗效

董佩龙     唐晓波    王健

   目的: 探讨重建锁定钢板治疗胸锁关节脱位的近期疗效。

   方法: 回顾分析2008年2月－2012年2 月，采用重建锁定钢板治疗的11例胸锁关节脱位患者临床资料。男7例，女4例；年龄30～55岁，平均 44岁。致伤原因：交通事故伤8例，砸伤3例。受伤至手术时间为2 h～11 d，中位时间6 d。均为胸锁关节前脱位。根据Grade分型标准：Ⅱ型2例，Ⅲ 型9例。

   结果: 术后患者切口均Ⅰ期愈合，无神经、血管损伤等并发症发生。术后2 d X线片检查示，胸锁关节脱位均达满意复位与稳定固定。患者均获随访，随访时间9～24个月，平均16个月。术后9个月，根据Rockwood等的评分方法评定为10～15分，平均13.2分；获优9例，良2例，优良率达100%。均无内固定失效及再脱位发生。 术后9～15个月取出内固定物，肩关节稳定性及活动良好。

   结论: 对胸锁关节脱位采用重建锁定钢板内固定具有稳定性好、脱位复位满意、允许早期功能锻炼、最大程度恢复肩关节功能的优点，近期疗效满意。