尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折愈合及腕关节功能的影响

何家文  禹宝庆  黄建明   姜新华  瞿卫

   随着经济发展及人口老龄化,由外伤和骨质疏松症导致的桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折大幅增加。尺骨茎突骨折是桡骨远端骨折最常见的合并损伤,一直未引起临床医师的足够重视[1,2],骨折不愈合的发生率很高,由此产生腕关节疼痛及活动受限,影响患者的工作和生活。1资料与方法1.1临床资料选择2011年1月至2012年12月急诊行手法整复及石膏固定治疗的桡骨远端骨折患者60例,男42例,女18例;年龄45~75岁,平均(64.34±10.35)岁;AO分型均为A型,其中Colles骨折49例,Smith骨折11例。所有患者均经X线检查确诊,且均为不合并血管和神经损伤的新鲜闭合性损伤。按照是否合并尺骨茎突骨折分为观察组和对照组。观察组30例,均合并尺骨茎突骨折,男23例,女7例,年龄45~74,平均(64.0±11.3)岁;对照组30例,均不合并尺骨茎突骨折,男19例,女11例,年龄45~75,平均(64.21±10.26)岁。两组的年龄,性别等一般资料无统计学差异,具有可比性。1.2治疗方法60例全部采用手法整复及石膏固定。患者取坐位,也可根据需要选择平卧位,上臂稍外展,屈肘90°,前臂中立位。