微创手术与传统手术治疗急性跟腱断裂的比较研究

梁晓军  赵宏谋  李毅  鹿军 潘文杰  王琳

   跟腱是人体最强大的肌腱之一,但跟腱却是人体最常断裂的肌腱,跟腱修补手术约占全部肌腱修补手术的40%[1]。目前,对于急性跟腱断裂的治疗方案尚存争议。由于急性跟腱断裂常存在部分腱性连接,采用合理的保守治疗可在一定程度上恢复跟腱功能,但由于跟腱强度较低,存在较高的再断裂率[2];采用传统手术治疗可以确保跟腱的强度,减少再断裂率,却存在延迟愈合、感染、皮肤坏死等切口相关并发症,而严重影响跟腱功能;采用微创治疗可有效降低切口相关并发症发生率,跟腱强度恢复理想,临床得到广泛推广。本研究通过回顾性研究,比较跟腱龙(Achillon)跟腱吻合器与Krachow法跟腱端端吻合术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。1资料与方法1.1纳入与排除标准纳入标准:①闭合性跟腱断裂患者;②跟腱断裂时间在3周以内;③既往无慢性跟腱疼痛或跟腱炎病史;④受伤原因为运动损伤或扭伤。排除标准:①开放性跟腱断裂患者;②跟腱断裂时间超过3周;③有类固醇用药史(局部封闭或长时间口服用药);④合并跟腱周围其他损伤,如踝关节骨折等;⑤有慢性跟腱疼痛或跟腱炎病史;⑥自发性跟腱断裂患者.