张文玺 方加虎 凌为其
四肢骨折或挤压伤后肢体肿胀极为常见,而确诊为间室综合征(compartment syndrome,CS)的患者相对较少。临床采用症状体征判断的方法简单易行,通常根据5P观察法进行判断,包括苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesias)、无脉(Pulseless)、瘫痪(Paral-ysis)以及拉伸间室时产生的疼痛(Pain),而其中一些症状体征出现在CS晚期,并不能作为CS的早期诊断依据。本研究将一些症状体征通过评分方式与间室内压(intra-compartmental pressure,ICP)测量值进行关联性研究,分析ICP与症状体征评分在CS早期诊断中的相关性。1资料与方法1.1入选和排除标准入选标准:四肢骨折、挤压伤、血管性疾病、四肢内固定术后等原因引起的肢体肿胀,包括伤后24 h内出现肢体肿胀加剧,皮肤紧张,剧烈疼痛,感觉异常,被动伸展疼痛加重者。排除标准:血管凝血机制障碍者;严重心肺疾患,难以耐受者;操作区域存在感染者;操作区域有重要血管神经者;拒绝测压者;昏迷者。1.2临床资料2011年10月至2012年6月,选取80例患者,男66例,女14例,
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