髌骨脱位与髌骨Wiberg形态学分型回顾性研究

石岩   肖德明   崔文岗   刘志勇   雷鸣   陆伟   赵喆

【摘要】 目的  探讨髌骨Wiberg分型与髌骨脱位的相关性。方法  回顾性分析2010年1月至2012年6月门诊及住院髌骨脱位患者43例(48膝),男性22例,女性21例。采集膝关节CT扫描的Dicom3.0格式图像数据,利用Mimics 10.01软件转换成STL格式的三维立体图像,然后将STL文件导入Imageware软件,观察髌骨Wiberg形态学分型并测量髌骨倾斜角。结果  WibergⅡ型、Ⅲ型髌骨在男性和女性的分布分别为14膝、10膝和13膝、11膝,髌骨脱位患者无性别差异(P>0.05)。Wiberg分型总体分布不均匀,Ⅱ型>Ⅲ型>Ⅰ型(P<0.05)。Ⅱ型、Ⅲ型髌骨的髌骨倾斜角分别为22.6°±7.1°和27.3°±8.1°,Ⅲ型髌骨的髌骨倾斜度明显大于Ⅱ型髌骨(P<0.05)。结论 Ⅰ型髌骨最稳定;髌骨脱位患者中以Ⅱ型、Ⅲ型髌骨居多,Ⅱ型髌骨较Ⅲ型髌骨更稳定;髌骨倾斜角大于20°的Ⅱ型、Ⅲ型髌骨容易发生脱位。