骨盆内侧壁斜形锁定组合板（MEP-CLOP）治疗髋臼骨折

复合型髋臼骨折是较严重而复杂的关节内骨折，主要发生于青壮年的高能量损伤，其疗效及预后与复位固定质量密切相关。特别是涉及包括髋臼四边体的各种类型骨折，手术时要求尽可能解剖复位，早期功能锻炼，以减少远期并发症的发生。但对于复杂的髋臼骨折，尤其是涉及臼顶区、髋臼四边体的粉碎性骨折，由于髋臼的臼顶部、内壁较薄并邻近股骨头，极大限制了在这一区域内使用的内固定类型。常用的平行于四边体的螺钉放置较为困难，易误入关节腔或盆腔，即使达到解剖复位，远期也有可能复位丧失。因此，设计符合局部解剖又利于医师术中操作的内固定物极为重要。

骨盆内侧壁斜形锁定组合板（Medial Pelvis Combined Locking Oblique Plate，MEP-CLOP）的设计理念基于在骨盆内侧壁固定复杂的联合骨折，保证复位后有效的固定，只采用一种内固定物兼顾尽可能多的骨折区域，以及安全置钉降低手术操作难度。根据初步试验研究结果和临床应用，发现MEP-CLOP在治疗复杂的髋臼骨折尤其是涉及四边体部位的骨折方面，具有以下几方面优势。

1. 解剖型设计贴合骨盆内侧壁

2. 板体中心区独特的网格设计

3. 组合式设计应用范围广

4. 手术采用前侧入路就可同时固定前后柱

5. 不用进入真骨盆可直接复位固定粉碎四边体骨折

笔者根据多年的临床经验，根据髋臼的生理解剖和力学结构特点设计了骨盆内侧壁斜形锁定组合板（MEP-CLOP），是为解决复杂的髋臼复合型骨折，尤其是伴有四边体移位的髋臼骨折难以复位和可靠固定而设计的新型内固定钢板。虽然该研究结论尚有待于生物力学试验和进一步临床应用验证。但MEP-CLOP的出现使固定复杂髋臼骨折不再是高级医师的专利，微创、简便、安全的操作方式让具有一定临床经验和手术技能的医师也可以掌握这类手术技术。