局部单次注射辛伐他汀增强大鼠疏松骨骼内固定强度的实验研究

杨宁     崔岳毅     宋纯理    田耘      冷慧杰     陈仲强     刘忠军    党耕町

摘要： 目的 探讨疏松骨骼局部注射辛伐他汀对内固定强度的影响及其作用机制.方法 取3月龄雌性SD大鼠24只,切除双侧卵巢制备大鼠骨质疏松模型.3个月后将动物随机分为三组.右侧股骨髁植入钛合金螺钉后于髓腔内分别注射5 mg、10 mg辛伐他汀或空白PBS缓冲液.术后1个月行骨密度测定、螺钉周围骨微结构定量分析,测定螺钉最大载荷,通过免疫组织化学染色观察BMP-2的表达.结果 辛伐他汀5 mg组、10 mg组骨密度分别为(201±23.3)、(207.9±23.5) mg/cm2,与空白PBS缓冲液组(170.8±13.8) mg/cm2比较差异有统计学意义；螺钉骨整合率分别为51.4％±3.0％、52.6％±4.1％,较空白PBS缓冲液组(27.3％±4.9％)增加,螺钉周边各项骨微结构指标均改善,差异有统计学意义；螺钉的最大载荷分别为(161.5±9.4)、(161.9±11.4)N,高于空白PBS缓冲液组(145.7±9.6)N,差异有统计学意义；BMP-2的表达较空白PBS缓冲液组增强.结论 疏松骨骼局部单次注射小剂量辛伐他汀可促进内植物周边的骨整合,增强内固定的稳定性；其作用机制与局部注射辛伐他汀促进BMP-2的高表达有关.