大鼠脊髓损伤减压后神经功能恢复与Fas表达的相关性研究

李全辉       顾文浩       谢加兵       徐祝军

摘要:   目的通过环扎法制备大鼠急性脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）模型，研究不同时间点减压后细胞凋亡基因Fas的表达规律及与神经功能恢复的关系。 方法13周龄雄性SD大鼠100只，体重255～376 g，随机分为4组，每组25只。A组为对照组，仅行椎板切除；B、C、D组均采用环扎法建立急性SCI模型，B、C组分别于术后8、72 h行脊髓减压，D组术后不行脊髓减压。于术后1、3、7、14、21 d采用BBB评分及斜板实验评分评价神经功能恢复情况；处死动物取材行HE染色、免疫组织化学染色观察Fas表达，TUNEL标记观察细胞凋亡水平。 结果A组术后各时间点BBB评分和斜板实验评分均明显优于B、C、D组，3、7、14、21 d时B组优于C、D组，C组优于D组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。A组各时间点脊髓组织结构及形态清楚，未见出血、水肿和变性坏死的神经元。术后1 d，B、C、D组脊髓组织明显出血、水肿，可见神经元死亡，D组较显著；3、7 d，B组细胞变性较C、D组轻；14、21 d，B组损伤区可见较少胶质细胞，有纤维母细胞增生和修复现象，C、D组脊髓内有部分坏死、囊腔及空洞形成。A组术后各时间点均少见Fas和TUNEL阳性细胞；B、C、D组术后各时间点均见Fas和TUNEL阳性细胞，3 d达峰值，7 d 表达减弱，21 d仍有表达；其中D组阳性细胞数最多，B组少于C、D组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论SCI后早期减压有利于大鼠神经功能的恢复， Fas信号通道可能在诱导SCI后神经细胞凋亡的过程中发挥重要作用。