椎间盘镜下后路椎管减压联合椎体支柱块 治疗胸腰椎陈旧性骨折

刘展      牟雁东    钱英莉     蒋文涛    樊瑜波

摘要： 目的 建立下颌全牙列-直丝弓矫治器的生物力学模型，分析其在滑动法关闭间隙的载荷作用下牙根及牙周组织的应力和位移分布。方法 根据志愿者颌面部CT扫描图像建立下颌骨（皮质骨和松质骨）和全牙列（牙釉质、牙本质、牙髓、牙周膜）的模型，并以Roth托槽的实际数据建立一套托槽模型，与牙齿间的空隙用粘结剂来填充；弓丝和每个托槽都考虑接触，并使用弹簧元连接托槽和弓丝，模拟扎丝的作用，施加滑动法关闭间隙的载荷。结果 切牙出现牙冠向舌侧、牙根向唇侧的转矩移动，其牙周组织和牙根的应力较高，特别是中切牙，其牙周膜的最大应力为3.97 kPa；第1磨牙远中根也出现应力集中，牙周膜的最大应力达到5.75 kPa。结论 为了避免切牙的牙根吸收，可考虑增加前牙托槽的转矩；第1磨牙远中根也容易发生牙根吸收，建议适当降低正畸力值或采用微植体作为支抗。